Внутримышечная инъекция может вводиться в плечо, ягодицу или бедро, но алгоритм проведения такого укола всегда один и тот же.
Вкратце о ней
Инъекция в мышцу — один из самых популярных и удобных способов введения лекарства. Её алгоритм проведения доступен даже для тех, у кого медобразования нет. Кроме того, этот вид инъекции нужен для тех видов лекарств, которые никак нельзя ввести иным способом, либо если укол делается больному, находящемуся в невменяемом состоянии ( в этому случае, даже если медработник прекрасно знаем алгоритм проведения уколов подкожных или внутривенных, наиболее безопасная техника введения именно внутривенная, ведь в противном случае неадекватный пациент может получить травму). Несмотря на то, что алгоритм введения один и тот, же, используется эта техника для введения многих видов лекарств:
- Витамины В
- Преднизолон
- Хинин
- Пенициллин
- Морфий
- Тестостеронапропинат
- Галоперидол
- Метотрескат
- Кодеин и т.д.
Для введения этих и других препаратов в дельтовидную мышцу верхней конечности, бедро (среднюю треть наружной его части) и ягодицу (верхняя наружная часть), существует единый алгоритм.
Противопоказаны такие инъекции, только если пациент их не переносит.
Мнение врача:
При проведении внутримышечной инъекции важно соблюдать определенные шаги, чтобы избежать возможных осложнений. Врачи рекомендуют следующий алгоритм: подготовить необходимые инструменты и медикаменты, обработать место инъекции спиртом, натянуть кожу для уменьшения боли, ввести иглу под прямым углом на глубину, соответствующую мышце, медленно ввести препарат, после чего аккуратно удалить иглу и обработать место инъекции спиртом. Этот алгоритм поможет провести процедуру безопасно и эффективно.
Что нам понадобится
Особая техника для выполнения укола не нужна, но проследите, чтобы под рукой имелось все, что поможет осуществить алгоритм введения препарата без заминок и сложностей. Нам понадобятся:
- Лоток стерильный ( накрыть)
- Шприц с лекарством ( тоже стерильный)
- Игла для внутримышечных инъекций (также стерильная)
- Три стерильных ватных шарика, смоченных в спирте и один сухой
- Этанол (70%)
- Лоток для использованного оснащения
- Перчатки резиновые
- Полотенце
- Мыло
- Антисептик для кожи
- Пилка для ампулы
- Маска (желательно)
- Дезинфицирующий раствор (хлорамин).
Для безопасного выполнения инъекций сначала нужно правильно продезинфицировать руки. Алгоритм их обработки прост: сначала промываем с теплой водой и мылом, после обрабатываем хлоргексидином, далее надеваем перчатки и их тоже обрабатываем хлорамином или спиртом.
Интересные факты
-
Точка введения:Внутримышечные инъекции обычно выполняются в верхнюю наружную четверть ягодицы, которую также называют областью глютеуса максимуса. Эта область имеет толстый слой мышц и мало крупных кровеносных сосудов и нервов.
-
Угол введения:Инъекционная игла должна вводиться под углом 90 градусов к поверхности кожи для правильного внутримышечного введения. Введение иглы под меньшим углом может привести к подкожному введению, а под большим углом — к возможному контакту с костью.
-
Техника аспирации:Перед введением лекарства рекомендуется выполнить аспирацию, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд. Для этого поршень шприца осторожно оттягивают назад. Если в шприц поступает кровь, иглу следует переставить в новое место.
Алгоритм выполнения укола
Для начала психологически готовим пациента и объясняем, зачем проводится инъекция. Далее укладываем пациента в максимально удобную позу (можно на живот, можно на правый бок) и освобождаем место для выполнения укола. Спрашиваем, готов ли пациент. Проследите обязательно, чтобы на выбранном участке не было ран, гематом, затвердений и других травм кожи. Стоит отметить, что инъекции в плечо делаются лишь при маленьком количестве препарата, например, если это вакцинация, но алгоритм в любом случае один и тот же:
- Проверяем срок годности как лекарства, так и шприца
- Место проведения укола обрабатываем шариком ваты, смоченном в спирте ( площадь обработки – 10 кв.см.)
- Далее обрабатываем тот же участок, но в середине, точнее, ближе к месту укола. Теперь площадь обработки равняется 5 кв.см.
- Из шприца выпускается весь воздух, шприц берется в правую руку
- Теперь осуществляется его постановка: перпендикулярно его располагаем к поверхности кожи, указательным пальцем придерживается поршень, мизинец располагается на муфте иголки. Остальные пальцы помещаем на цилиндр шприца.
- Кожу на месте для выполнения укола немного растягиваем
- Далее нужна правильная постановка иголки. Вводят её на две трети и под прямым углом.
- Оттягиваем поршень, убеждаемся, что в шприце нет крови
- Лекарство вводим медленно
- Шприц и иголку извлекаем как можно быстрее. Вот и вся техника. Осталось только прижать область инъекции шариком и сухой и стерильной ваты и выбросить все использованное оборудование в коробку для безопасной утилизации. Руки снова обрабатываем.
Опыт других людей
Алгоритм проведения внутримышечной инъекции вызывает у пациентов положительные отзывы. Люди отмечают, что следование этому алгоритму делает процедуру менее болезненной и более эффективной. Они отмечают, что правильное выполнение каждого шага, начиная с подготовки инъекционного материала и заканчивая правильным введением иглы, снижает риск осложнений и улучшает результаты лечения. Пациенты высоко оценивают профессионализм медицинского персонала, следующего алгоритму, и чувствуют себя более уверенно и комфортно во время процедуры.
Осложнения при внутримышечных инъекциях
Как видите, алгоритм выполнения уколов не так уж и сложен, но если не следовать ему, обычная инъекция может привести к осложнениям. Именно поэтому стоит рассмотреть самые частые из них.
- Инфильтрат. Так называют болезненность на месте уколов и уплотнение. Причинами являются неправильное выполнение уколов а также то, что их вводят постоянно в один и тот же участок мышцы. Также появляется он в том случае, если вводить под кожу недостаточно разогретое лекарство на масляной основе. Лечить инфильтрат можно при помощи грелки, йодистой сеточки или согревающего компресса.
- Абсцесс. После уколов тоже возможно гнойное воспаление. Обычно полость этого воспаления заполнена гноем и отделена от окружающих её тканей. Появляется в том случае. если при уколе были нарушены правила асептики. Избавиться от него можно только хирургическим методом.
- Сломалась игла. И такое бывает. Чаще всего такое происходит после сильного сокращения мышцы, а также при использовании старой, некачественной или изношенной иглы, или если её вводили до канюли, а также если пациент не лежал, а стоял или же сидел. Для того, чтобы этого избежать, нужно правильно вводить иголку и использовать только новые и качественные инструменты. Чтобы извлечь её, нужен либо пинцет, либо операция.
- Масляная эмболия и воздушная эмболия при внутримышечных уколах не встречается, но надо тщательно следить за тем, что за лекарство вводится. Если по ошибке было введено другое лекарство, нужно ввести в место укола раствор хлорида натрия и положить на этот участок лед. Если укол делали в плечо, выше нужно положить жгут.
- Травма нервных столбов. Она чревата самыми разными последствиями, вплоть до паралича. Но чаще всего все заканчивается обычным невритом. Такая травма может быть как механической (если место укола выбрано неверно) и химическим ( если возле нерва появляется депо препарата). Лечением такой травмы может заниматься исключительно врач.
- Гематома. При внутримышечных уколах случается частенько. Виновато в них неправильное проведение укола. Лечат их при помощи компресса со спиртом.
- Липодистрофия. Она может случиться, если постоянно колоть инсулин в один и тот же участок. В этом случае подкожная жировая клетчатка на месте уколов. Для того, чтобы такого не было, инсулин колоть надо в разные места.
- Аллергии. Тоже могут быть, а для того, чтобы их не было, при возникновении реакции нужно отсосать шприцом и ввести новокаин. Далее делается ледяной компресс. Такая же процедура проводится при некрозе.
Частые вопросы
Как делать внутримышечный укол алгоритм?
Протирание антисептиком места для инъекции (от центра). Размещение иглы под углом 90 к телу. Уверенное и быстрое движение иглой вниз, в ягодицу (треть иглы остается снаружи). Медленное введение лекарства.
Как проводится внутримышечная инъекция?
Игла вводится строго под углом 90 градусов глубоко в мышцу. Около 2-3 мм иглы должно остаться на поверхности. Большим пальцем надавливают на поршень и вводят лекарство. Левой рукой прижимают место инъекции спиртовым ватным тампоном.
Как правильно вводить иглу при внутримышечной инъекции?
Введение иглы: Держите шприц как карандаш и введите иглу под углом 90 градусов к поверхности кожи. Введение препарата: Медленно нажимайте на поршень шприца, чтобы ввести препарат внутримышечно. Извлечение иглы: Быстро, но аккуратно извлеките иглу, придерживая шприц за основание.
Как определить место для внутримышечного укола?
Определяется место для инъекции – верхненаружный квадрант ягодичной мышцы. Данная область прощупывается, если здесь обнаруживаются инфильтраты или иные образования, то укол проводится в другую ягодицу. Специалист проверяет срок годности лекарства в ампуле, целостность ее упаковки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением внутримышечной инъекции обязательно проведите антисептическую обработку места инъекции, чтобы предотвратить возможные инфекции.
СОВЕТ №2
Выбирайте правильную иглу для инъекции: длина иглы должна быть достаточной для проникновения в мышцу, но не слишком длинной, чтобы не повредить сосуды или нервы.
СОВЕТ №3
При введении лекарственного средства медленно нажимайте на поршень шприца, чтобы избежать боли и раздражения тканей.