БЦЖ – прививка, которая делается детям несколько раз на протяжении их жизни. Первый раз она совершается в первые дни их жизни (либо может быть немного отложена, но не более чем на пару месяцев). Второй раз она делается с 7 лет, затем повторяется в 14. Она очень важна для здоровья, потому как помогает осуществить профилактику туберкулёза и избежать тех нежелательных последствий, что могли бы теоретически возникнуть от заражения ребёнка. Но и эта вакцина имеет свои противопоказания и разнотипные побочные эффекты, которые критически необходимо учитывать, если вы хотите, чтобы не было никаких серьёзных осложнений.
Когда не стоит применять
Противопоказания, которые имеет прививка БЦЖ, делятся сразу на несколько классов, которые необходимо рассматривать в отдельности друг от дружки. Для начала стоит рассмотреть общие противопоказания, которые данная прививка имеет с любом случае, вне прямой зависимости от возраста и от условий её постановки. К ним у БЦЖ относятся:
- иммунодефициты первичного типа;
- ВИЧ-инфекция;
- болезни крови злокачественного типа;
- новообразования, включая злокачественные;
- тяжелые реакции на предыдущую практику введения БЦЖ, которые проявились в негативном ключе;
- уже имеющийся туберкулез.
Также есть временные противопоказания, которые мешают сделать прививку, но через какое-то время она снова будет являться допустимой. Эти противопоказания у БЦЖ обычно такие:
- внутриутробные инфекции;
- болезнь гемолитического типа;
- выраженная недоношенность (когда вес плода составляет менее 2000 гр);
- кожные заболевания;
- терапия большим количеством кортикостероидов или, как вариант, иммунодепрессантов.
В таких случаях необходимо сразу как можно более оперативно проконсультироваться с врачом и определить, какой вариант он может далее посоветовать. Например, в некоторых ситуациях может быть применена прививка БЦЖ-М, более мягкая и лёгкая. В других от вакцинации и вовсе стоит отказаться, чтобы не навредить организму ребёнка и не подвергнуть его излишней опасности.
Когда проводится прививка в первые же дни (если не часы) жизни человека, то тогда список противопоказаний, не позволяющих её сделать, будет несколько отличаться. Он будет таким:
- недоношенность (но не вся, а только II-IV степени;
- внутриутробная гипотрофия примерно III-IV степени;
- гемолитическая болезнь, проявляющаяся у новорожденных (особенно средне-тяжелая и тяжелая формы);
- инфекция внутриутробного типа;
- заболевания гнойно-септического типа;
- кожные поражения генерализированного типа;
- заболевания острой категории;
- генерализованная БЦЖ-инфекция, которая была выявлена у прочих детей в семье.
Также имеются противопоказания, которые проявляются не только, когда необходимо сделать первую вакцинацию, но при ревакцинации детей, которая происходит или в 7, или в 14 лет. В таких случаях необходимо осторожно относиться к таким проявлениям:
- инфицирование туберкулезом или наличие туберкулеза в прошлом;
- положительная или неоднозначная реакция Манту;
- заметно осложненные реакции на проводимое ранее введение вакцины БЦЖ или, как вариант, БЦЖ-М (это могут быть келоидные рубцы, а также лимфадениты или многое другое);
- аллергические болезни, что находятся в стадии обострения;
- злокачественные заболевания крови и злокачественные новообразования;
- острые заболевания, а также хронические заболевания, находящиеся в текущей стадии обострения;
- первичные иммунодефициты, а также обычное ВИЧ-инфицирование;
- вторичные иммунодефициты, осуществления лечения иммунодепрессантами (критичное значение в данном случае имеет заключение специалиста);
- беременность (в более старшем возрасте).
При этих ситуациях необходимо основательно проконсультироваться с врачом, ведь данные противопоказания не являются мелочью, они могут привести к очень губительным последствиям. Возможно, что если такие противопоказания имеются, то прививка должна быть заменена, либо её применение должно быть отложено.
Мнение врача:
БЦЖ (живая вакцина против туберкулеза) является одним из наиболее эффективных методов профилактики туберкулеза. Однако, у некоторых групп пациентов есть противопоказания к ее применению. Врачи рекомендуют воздерживаться от вакцинации БЦЖ при острой инфекционной болезни, онкологических заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях, аллергических реакциях на компоненты вакцины. Также особенности применения включают осторожность при вакцинации детей с нарушениями иммунитета и беременных женщин. Перед введением вакцины необходимо проконсультироваться с врачом и провести анализы для оценки состояния здоровья пациента.
Побочные реакции и осложнения
Не только противопоказания может иметь данная прививка, если её сделать ребёнку. Могут также иметься побочные реакции. Например, на месте введения вакцины может развиваться специфическая реакция в виде типового инфильтрата до сантиметра в диаметре, имеющая небольшой узелок в центре. Также иногда в центре появляется небольшой некроз, в котором имеется серозный отделяемый компонент.
Также могут появиться небольшие язвы, подкожные абсцессы, келоидные рубцы и другие последствия.
Интересные факты
БЦЖ – противопоказания и особенности применения
- Вакцинация БЦЖ в первые минуты жизни недоношенных детей с массой тела менее 2500 г противопоказана.Это связано с потенциальным риском развития генерализованной БЦЖ-инфекции у таких детей.
- После вакцинации БЦЖ на месте инъекции формируется характерная пустула (гнойничок), которая обычно заживает через 3-4 недели.Однако в некоторых случаях (примерно в 1,5% случаев) пустула может воспалиться и превратиться в язву. В таких ситуациях требуется врачебное наблюдение и антибактериальная терапия.
- Вакцинация БЦЖ может привести к развитию так называемого “эффекта Кельнера”.Это временное повышение чувствительности к туберкулину, которое может наблюдаться у вакцинированных лиц в течение 1-2 месяцев после введения вакцины. Этот эффект не является опасным и проходит самостоятельно.
Опыт других людей
БЦЖ, или вакцина против туберкулеза, вызывает разные мнения у людей. Некоторые отмечают ее эффективность и важность для профилактики заболеваний, в то время как другие высказывают опасения относительно противопоказаний и возможных побочных эффектов. Важно помнить, что решение о применении вакцины должно приниматься врачом на основе индивидуальных особенностей пациента. Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом и уточнить возможные риски и противопоказания. Соблюдение рекомендаций врача поможет избежать нежелательных последствий и обеспечит эффективную защиту от туберкулеза.
Заключение
Хотя прививка БЦЖ и имеет определённые противопоказания, но, если ребёнок заболеет, то проблем будет весомо больше, чем если её не делать в принципе. Так что необходимо проконсультироваться с компетентным доктором, чтобы предусмотреть все возможные противопоказания – и принять решение, которое будет предельно оптимальным для ребёнка и его здоровья.
Частые вопросы
Какие противопоказания к БЦЖ?
Недоношенность — масса тела при рождении менее 2000 г.Острые заболевания. … Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования. … Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.ВИЧ — инфекция у матери.
В каком случае нельзя делать БЦЖ?
Кому прививку БЦЖ делать не будут Среди них: врожденные (первичные) иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция у ребенка. При ВИЧ-инфицировании мамы как можно быстрее определяют ВИЧ-статус ребенка.
Какие могут быть осложнения после прививки БЦЖ?
Возможные осложнения после вакцинации или ревакцинации БЦЖ: Местные реакции: подкожные инфильтраты (болезненная припухлость в месте укола из-за попадания крови и лимфы в ткани), холодные абсцессы (нагноение на небольшом участке тела без боли и повышения температуры), язвы, келоиды (блестящие гладкие рубцы).
Почему медотвод от БЦЖ?
Вакцина БЦЖ не вводится детям весом менее 2000 грамм. Это связано с тонкостью кожи маловесного ребёнка, и когда он подрастёт, прививку можно будет сделать. Противопоказана БЦЖ при возникновении поствакцинальных осложнений на предыдущую дозу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением вакцины БЦЖ обязательно проконсультируйтесь с врачом-иммунологом или педиатром, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием здоровья после введения вакцины и наблюдайте за возможными побочными реакциями, такими как повышение температуры или отечность в месте укола.
СОВЕТ №3
Имейте в виду, что вакцина БЦЖ может быть неэффективной у лиц с нарушениями иммунной системы, поэтому важно обсудить этот вопрос с врачом.