Туберкулиновая реакция, она же Манту – процедура, окруженная множеством домыслов и устаревших сведений. Давайте разберемся, что же после реакции манту делать можно, а что нельзя, кому не стоит её делать и развеем страхи и заблуждения родителей.
Что такое Манту?
Этот метод нужен для того, чтобы выявить, заражен ли ребенок туберкулезной инфекцией. По сути, это иммунологический тест, но никак не прививка. Но нужна она именно для того, чтобы отобрать тех детей, которым нужны повторные прививки БЦЖ. Первую из них делают сразу же после рождения, а необходимость следующей прививки определяется именно с помощью этого теста. Чтобы определить наличие палочек Коха, ребенку под кожу вводят возбудитель туберкулеза, правда, разрушенный. Через несколько дней после этой процедуры медицинский работник должен оценить размер образовавшейся папулы ( той самой «пуговки») и сделать свои выводы. Помните о том, что если все остальные прививки ребенку противопоказаны, то Манту проводить все равно можно.
Обычно такие пробы проводятся до 14-15 лет, но могут делаться и в более взрослом возрасте. Так, когда в 14 лет «пуговка» после Манту резко увеличилась по сравнению результатом в 13 лет, могут проводить Манту лет до 17-18.
Если папула слишком большая, это точно туберкулез?
По идее, увеличенные размеры уплотнения говорят о сильной реакции иммунитета и его напряженности относительно туберкулезной палочки, положительный результат не всегда говорит о склонности к заболеванию или о том, что ребенок уже заболел.
Положительной она может быть после недавней прививки БЦЖ ( да и вообще, любой другой прививки), после недавно перенесенного инфекционного заболевания, при склонности к аллергиям ит.д. Именно поэтому манту ребенку делается ежегодно. Здесь важно, чтобы через год папула не увеличилась сразу на несколько миллиметров. Если произошел так называемый вираж манту, уже можно задуматься.
Так как Манту – не точный показатель наличия туберкулеза, ребенку и его родственникам в случае виража нужно пройти и другие исследования, среди которых посев мокроты и флюорография. Только после этого можно ставить диагноз и назначать противотуберкулезные препараты. Также можно побеспокоиться в следующих случаях:
- Если чувствительность к туберкулину (и папула) растет хоть понемногу, но каждый год;
- если ребенок контактировал (пусть даже недолго) с тему, кто страдает открытой формой туберкулеза;
- если кто-то из членов семьи страдал этой болезнью;
- если ребенку пришлось побывать в районе, неблагополучном относительно туберкулеза.
Кстати, даже инфицированность вовсе не означает наличие туберкулеза: заболевает десятая часть из тех, у кого найдены туберкулезные микобактерии. Если же вовремя пройти профилактику противотуберкулезными антибиотиками, то риск заболеть становится мизерным.
Совет: Манту рекомендуют проводить каждому ребенку, ведь родители не знают, когда ему придется контактировать с инфицированным человеком. К тому же, во многих учреждениях, в том числе детских, могут работать люди с фальшивыми санитарными книжками, давно не проходившие флюорографию, и риск заразиться есть. А еще сын или дочка может гулять в одной компании с инфицированными ребятишками…
Когда и кому манту делать нельзя?
Врачи утверждают, что Манту безвредна, поэтому можно делать её даже ребенку, у которого есть хронические болезни внутренних органов, а здоровому ребенку и подавно Манту не навредит.
Туберкулин микобактерий туберкулеза в своем составе не имеет, вводится не слишком глубоко, поэтому манту не опасна. Но в некоторых случаях проводить её нельзя:
Читайте также:
- В возрасте до года;
- при кожных заболеваниях;
- если после любой прививки прошло меньше одного месяца;
- при склонности к эпилепсии;
- во время серьезных аллергий;
- во время карантина;
- при обострении любой болезни, будь она инфекционная или неинфекционная;
Манту можно делать через месяц после того, как любая из этих причин исчезала.
Мнение врача:
При проведении туберкулиновой пробы важно учитывать, что существуют определенные случаи, когда ее нельзя делать. Врачи рекомендуют отложить манту в случае острой инфекционной болезни, обострения хронических заболеваний, аллергических реакций, а также при наличии на коже высыпаний, ран или порезов. Также стоит учитывать, что результат манту может быть ложноположительным при наличии вакцинации или контакте с больными туберкулезом. Поэтому важно консультироваться с врачом и уточнять все нюансы перед проведением данной процедуры.
Опыт других людей
Когда речь заходит о туберкулиновой пробе, многие люди задаются вопросами о ее проведении. Одним из наиболее обсуждаемых аспектов является время, когда нельзя делать манту. Многие родители интересуются, можно ли делать пробу во время болезни ребенка или после прививок. Врачи рекомендуют отложить манту на период выздоровления, чтобы результат был точным. Также важно учитывать возможные реакции на прививки, которые могут повлиять на результат туберкулиновой пробы. Поэтому перед проведением манту всегда стоит проконсультироваться с медицинским специалистом.
Интересные факты
Интересные факты о манту и туберкулиновой пробе:
-
Манту не обязательно делать ежегодно.В большинстве стран, включая Россию, манту проводится детям в возрасте 7 и 14 лет. Тем не менее, если ребенок не заражен туберкулезом, повторное проведение пробы не обязательно и может даже привести к ложноположительным результатам.
-
Манту не всегда эффективна.Чувствительность манту составляет около 70-85%, что означает, что в 15-30% случаев она может дать ложноотрицательный результат. Ложноположительные результаты также возможны, особенно у пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом.
-
Не все положительные реакции на манту указывают на активный туберкулез.Большинство людей с положительной реакцией на манту не имеют активного туберкулеза. Для подтверждения диагноза требуются дополнительные обследования, такие как рентген грудной клетки или анализ мокроты.
Что можно делать после прививки, а что нельзя?
Многие мамы задаются вопросом, что делать, если ребенок намочил папулы, когда можно гулять и т.д.
Также популярно мнение, что после этой пробы нельзя мочить место укола и многие воспринимают это как догму. На самом деле, после манту можно и купаться, и ходить в бассейн, и вообще заниматься любыми водными процедурами. Убеждение это возникло в тот период, когда туберкулиновый тест проводили при помощи пробы Пирке и других накожных тестов., при которых туберкулин вводили при помощи царапин на коже. Сегодня туберкулин с разрушенными бактериями вводят под кожу глубоко, поэтому не имеет значения, мочили этот место или нет, просто у врачей осталась установка из прошлого. А вот что с папулой делать нельзя, так это чесать её и тереть мочалкой. Также нельзя клеить на нее пластырь и мазать зеленкой или перекисью. Разумеется, ни в коем случае нельзя проводить туберкулиновую пробу в день проведения прививки: как на это отреагирует иммунитет – неизвестно. Запрещено перед самой пробой пить антигистаминные средства. Не стоит делать пробу и если ребенок кашляет: кашель – реакция на простуду и аллергию, а значит, результат пробы наверняка будет неверным.
Важно знать: если после пробы на месте её проведения была кровь, результат будет неверный. Но новую пробу провести можно будет лишь через год.
Как ухаживать за туберкулиновой пробой? Особый уход за ней не нужен, главное – не трогать папулу. Если она сильно намокла, достаточно протереть «пуговку» мягкой салфеткой, а если появился гнойник или папула была травмирована, с разрешения врача можно обработать её как обыкновенную рану. Кроме того, после пробы, до нее и в день проведения лучше ребенку не давать ту пищу, на которую у него была аллергия, а также любые цитрусовые.
Частые вопросы
В каком случае нельзя делать Манту?
Существуют следующие противопоказания проведения проб Манту: различные аллергические заболевания в периоде обострения, кожные заболевания в острой фазе, инфекционные болезни, острые соматические заболевания в острой стадии.
-
Читайте также:
Что будет если сделать Манту во время болезни?
Однако проба Манту противопоказана при любых проявлениях и симптомах простуды ОРВИ и гриппа, а также аллергии, так как результат может оказаться как ложноположительным, так и ложноотрицательным. Это значит, что реакция не будет информативной. Проба Манту может ставиться только спустя 30 дней после любой прививки.
Что нельзя делать перед Манту?
Перед проведением укола нельзя принимать антигистаминные препараты (кларитин, зодак, эриус, супрастин, тавегил), а также проводить пробу во время карантина в детских учреждениях.
Что может повлиять на пробу Манту?
Что может повлиять на пробу Манту Реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии. Именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы Манту – это и пищевая или медикаментозная аллергия, и аллергический дерматит.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не делайте манту, если у вас есть открытые раны, ссадины или другие повреждения на месте предполагаемого введения реактива. Это может привести к неправильному результату теста.
СОВЕТ №2
Если вы недавно перенесли вакцинацию, особенно против гриппа или других инфекций, отложите сдачу манту на несколько недель. Вакцинация может повлиять на результаты теста.
СОВЕТ №3
Если у вас есть хронические заболевания, такие как аутоиммунные или онкологические заболевания, проконсультируйтесь с врачом о целесообразности проведения манту и возможных вариантах тестирования.
Загрузка...
