Реакция на пробу Манту у крохи может иметь различный характер. В редких случаях после введения препарата папула не образуется и выглядит прививка, как чистая кожа, уколотая иголкой. Как реагировать, когда реакции на Манту нет и опасно ли это для ребенка? Почему в некоторых случаях крохе назначают дополнительные анализы, а в других отсутствие инфильтрата хороший признак? Обсудим это вместе с нашими читателями.
Как организм реагирует на прививку
В организм ребенка пробой Манту вводится туберкулин, на который реагируют лейкоциты. Дело в том, что бурную реакцию дают только клетки знакомые с вирусом и доктор может сделать вывод, что прививка работает или ребенок заражен туберкулезом.
Родители думают, что проводить тест вредно для малыша и он может нанести удар по иммунитету. На самом деле тест предназначен взбудоражить иммунитет, поэтому его обязательно делают перед каждой прививкой БЦЖ.
В месте введения препарата должна появится реакция в виде небольшого инфильтрата. Допускается небольшое покраснение вокруг, но при замере результата, красноту вокруг не учитывают.
Ребенку через прививку БЦЖ вводят ослабленную живую или неживую палочку Коха, поэтому в организме должны появится лейкоциты знакомые с туберкулезом. Если при введении туберкулина реакции нет, то тест будет назначен повторно. При оценке результата учитывается не только последний тест, но и весь анамнез ребенка.
Повлиять на результат тестирования могут ряд факторов, при наличии которых делать Манту противопоказано:
- Если в анамнезе чада наблюдались бурные аллергические реакции на пробу Манту;
- У крохи индивидуальная непереносимость на компонент препарата;
- Обострение хронических форм заболевания;
- Эпилептические припадки;
- Любое вирусное, респираторное заболевание.
Проводить пробу ребенку можно только через 2–3 недели после полного выздоровления.
Также влияют на результат следующие причины, которые необходимо выявить и обозначить до вакцинации:
- Какие прививки делались крохе и когда. Прививка Манту не ставится с другими вакцинами. Проба покажет неправильный результат, если между прививками прошло менее 1 месяца.
- После пробы Манту инфильтрат нельзя мочить водой или смазывать антисептирующими жидкостями.
- На протяжении трех суток после проведения, мочить или расчесывать место инъекции нельзя.
Конечно, не стоит пренебрегать гигиеной и малыша можно искупать, но место прививки промокнуть мягкой салфеткой и не тереть мочалками.
Противопоказано плавание в любых открытых и закрытых водоемах.
Все это может повлиять на результат, в том числе отрицательный, когда пробы нет.
Мнение врача:
При отсутствии реакции на манту у ребенка важно обратить внимание на возможные причины. Врачи отмечают, что негативный результат теста не всегда означает отсутствие туберкулезной инфекции. Это может быть связано с различными факторами, такими как неправильная техника введения пробы, наличие иммунодефицитных состояний у ребенка или применение определенных препаратов. В случае сомнений следует обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и консультации.
https://youtube.com/watch?v=Xslw3hbOJsc
Отрицательная проба — плюсы и минусы
При отрицательном тесте папула полностью отсутствует или имеет размер меньше 1 мм. При этом покраснение вокруг места подкожного укола в расчет не берут. Такая реакция считается хорошей, но не во всех случаях.
Если папула полностью отсутствует, то можно говорить о том, что иммунитет ребенка никак не прореагировал на туберкулин. Поэтому можно предположить, что прививка БЦЖ была сделана впустую или организм малыша имеет выраженную стойкость к туберкулезу, что считается хорошим признаком.
Отсутствовать проба на Манту также может по следующим причинам:
- Вакцина была испорчена и не вызвала интереса у эритроцитов. При этом отсутствует не только папула, но и рубец или гнойничок. Таким детям предложат провести ревакцинацию и если на протяжении нескольких лет реакции нет, то это считается отрицательным результатом.
- Несколько процентов населения имеет стойкий иммунитет к палочке Коха. Папула у малыша в таком случае не появится даже после десяти пуговок. Обратите внимание есть ли рубец у вас и ваших родителей после БЦЖ? Если он отсутствует то, скорее всего, у ребенка генетическая стойкость к туберкулезу.
Но если иммунитет у чада ослаблен и плохо среагировал на туберкулин, то реакции тоже нет. Лимфоциты плохо реагируют на возбудителя, а соответственно у малыша может быть предрасположенность к туберкулезу. Поэтому точно сказать хорошо или нет, что проба не дает реакции, можно только, изучив историю вакцинации ребенка.
Выделяют ряд случаев, когда реакция на туберкулин слабая:
- Ребенок только заразился палочкой Коха. Для определения заболевания назначается повторная Манту через 10 суток.
- Ребенок имеет слишком маленький возраст и организм с замедлением реагирует на введенный препарат. Иммунитет крохи до 3 лет плохо реагирует на БЦЖ поэтому часто после Манту ставится ложноположительный или отрицательный результат с отсутствием инфильтрата.
- Нестабильность или недоразвитость иммунной системы. Например, ребенок ВИЧ инфицирован. Для более точной диагностики ставится повторная проба с большим количеством туберкулина. При пониженном иммунитете введенного препарата бывает недостаточно. Можно провести дополнительно вместе с Манту диаскинтест.
Если врач заподозрит неладное, или результат теста будет неясным, то ребенка отправят на дальнейшее обследование.
Читайте также:
Опыт других людей
Нет реакции на манту у ребенка может вызвать беспокойство у родителей, но в большинстве случаев это является нормальной реакцией организма. Медицинские эксперты утверждают, что отсутствие покраснения или отека на месте введения пробы не означает отсутствие туберкулезной инфекции. Важно помнить, что результаты манту следует интерпретировать только врачом, и при необходимости провести дополнительные обследования. Многие родители делятся опытом, что даже при отсутствии реакции на манту у их детей, здоровье не вызывало беспокойства и дети развивались нормально.
Туберкулезный центр не приговор
Манту это эффективный способ диагностики туберкулеза, но на одном анализе не поставить диагноз. По процентному соотношению проба Манту стоит на втором месте в диагностике после диаскинтеста, но ее результат никогда не дает 100% гарантии.
Если реакции на Манту нет, то врач может направить малыша в туберкулезный центр, но это не значит что ребенок заражен. Скорее всего, крохе необходимы дополнительные анализы. Малышу назначат диаскинтест, сбор мокроты, крови и флюорографию. Только основываясь на всех результатах, можно делать вывод.
Если у ребенка не выявлен туберкулез, а реакции после Манту нет, то в прививочной карте делается отметка. И такой результат считают отрицательным.
При отсутствии реакции и выявление аллергии на туберкулин назначается диаскинтест. Препарат менее аллергичен, а по эффективности выше Манту. Ставится точно так же в руку, можно использовать одновременно с манту. Если папула после диаскинтеста менее 1 мм или полностью отсутствует, то можно сделать вывод, что ребенок здоров.
Хорошей реакцией считается, если проба каждый год отрицательная. Если в первый год реакции после Манту нет, а в последующие размер пуговки увеличивался на 2–3 мм, то ребенка обязательно направят на дополнительные анализы.
Если после обследований в туберкулезном центре выявлено, что малыш здоров, то скорее всего, прививка плохо прижилась и ребенку необходима ревакцинация. После ревакцинации проба Манту ставится повторно и если реакции опять нет, то ребенка относят к генетически стойким.
Делая вывод, можно сказать, что в большинстве случаев отсутствие реакции после Манту это хороший результат. Но такому малышу обязательно проводят ряд тестов и ставят повторную прививку БЦЖ. Если у малыша генная стойкость перед туберкулезом, то родители могут порадоваться. Кроха попал в 2–3% населения, которым палочка Коха не страшна. Их иммунитет убивает туберкулез еще до его распространения по организму.
Чтобы результат после Манту всегда был верным, необходимо соблюдать правила и три дня после инъекции не мочить и не расчесывать пуговку. А перед процедурой подготовьте ребенка, сдайте анализы на индивидуальную непереносимость и на аллергены. Эти простые правила помогут избежать ненужного посещения туберкулезного центра дальнейшем.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Что делать если нет никакой реакции на Манту?
Если на месте укола нет никакой реакции, а только след от укола, это значит, что с возбудителем туберкулёза организм пока не знаком. Другое частое состояние, которое бывает у детей после постановки пробы Манту – вираж.
Что делать если реакция Манту отрицательная?
Отрицательная реакция Манту означает, что в организме отсутствует палочка Коха. Такая реакция может наблюдаться, если ребенок не вакцинирован от туберкулеза. Если новорожденному по каким-либо причинам (недоношенность, родовая травма, судороги) не была сделана прививка сразу, тогда в два месяца проводят пробу Манту.
Какой должна быть реакция Манту у здорового ребенка?
Размеры реакции Манту: От 0 до 1 мм – отрицательная реакция 2-4 мм – реакция считается сомнительной, ребенка заносят в группу риска Папула больше 5 мм говорит о том, что ребенок, с высокой вероятностью, болен.
Как выглядит плохой результат Манту?
Отрицательная. То есть спустя 72 часа после проведения пробы на месте укола не возникло никаких изменений – ни покраснения, ни уплотнения. Сомнительная. То есть наличествует покраснение, но уплотнения либо нет вовсе, либо оно в диаметре — менее 4 мм.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не паникуйте, если у вашего ребенка не было реакции на манту. Это не всегда означает наличие заболевания.
СОВЕТ №2
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы уточнить возможные причины отсутствия реакции на манту и обсудить дальнейшие шаги.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием здоровья ребенка и при необходимости пройдите дополнительное обследование для исключения заболеваний.
Загрузка...
