Пневмококковая инфекция представляет смертельную угрозу для ребятишек до пяти лет. С 2003 года в России вакцина от пневмонии внесена в список официально одобренных правительством прививок и назначается для иммунизации деток двухлетнего возраста. С 2014 года прививка ставится бесплатно, так как входит в плановый календарь профилактической иммунизации.
Опасность пневмококковой инфекции
Вирус активно циркулирует в больших коллективах в закрытых пространствах — детских дошкольных/школьных учреждениях, армейских организациях, интернатах и др. Отмечено, что циркуляция вируса выражена в большей степени в семьях с маленькими детьми. Однако заболевание возникает не в любой момент, а при снижении иммунитета по причинам внешнего или внутреннего порядка.
Пневмококковая инфекция, помимо пневмонии, вызывает:
- гнойный менингит;
- бронхит;
- средний отит;
- синусит.
Также данный вид бактерий вызывает артриты, эндокардиты и сепсис, которые при некоторых условиях могут привести к летальному результату (сепсис, тяжелая форма менингита). До шестимесячного возраста детки не подвержены заболеванию по причине полученных из крови матери антигенов пневмококка. Частота заболеваемости пневмонией и иными недугами, вызванными пневмококком, отмечена у детей от полугодика до шести лет. Тяжесть осложнений напрямую зависит от возраста ребеночка: чем младше, тем опаснее форма заболевания.
Для защиты от данного вируса разработаны несколько видов вакцин. В нашей стране распространены две формы препарата:
- Пневмо 23;
- Превенар 13.
Данные вакцины существенно отличаются друг от друга по составу и схеме иммунизации. Какая из них лучше? Рассмотрим особенности каждой вакцины с учетом эффективности по отношению выработки антител к возможным разновидностям микробактерий (их более 90).
Мнение врача:
Обе вакцины, Пневмо 23 и Превенар 13, являются эффективными средствами профилактики пневмококковой инфекции. Врачи отмечают, что каждая из них имеет свои особенности и применяется в различных случаях. Пневмо 23 обеспечивает защиту от 23 видов пневмококков, в то время как Превенар 13 защищает от 13 наиболее распространенных штаммов. В зависимости от возраста пациента, состояния здоровья и других факторов врачи рекомендуют определенную вакцину. Важно проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант и обеспечить надежную защиту от пневмококковой инфекции.
Вакцина Pneumo
Препарат Pneumo 23 производится во Франции компанией «Санофи Пастер». Вакцина показана деткам от двухлетнего возраста и взрослым по соответствующим медицинским показаниям. После иммунизации Пневмо вырабатываются устойчивые антигены к пневмококковым бактериям на 5 лет. Однако на детей до двухлетнего возраста Pneumo 23 не оказывает положительного влияния, то есть, стойкий иммунитет не формирует.
В состав данной вакцины входит:
- антигены 23-х видов пневмококков, наиболее агрессивных в Европе;
- консервирующее вещество фенол;
- фосфат натрия.
Вакцина представляет собой порошок, разведенный водой для инъекций. Иммунизацию проводят внутримышечно в дельтавидную мышцу плеча однократно. Допускается введение препарата Pneumo 23 и подкожно. Доза введения составляет 0.5 мл. Ревакцинацию проводят через три года в тех же пропорциях однократно.
После шестилетнего возраста дополнительная иммунизация препаратом Пневмо 23 считается нецелесообразной по причине выработки достаточно устойчивой формы антигенов к пневмо бактериям.Вакцина показана лишь пациентам, находящимся в группе особого риска. К ним причисляются:
- граждане старше 65 лет;
- пациенты с хронической формой легочных заболеваний;
- больные неврологическими заболеваниями в тяжелой форме;
- пациенты с иммунодефицитом;
- инфицированные ВИЧ;
- больные циррозом печени;
- больные туберкулезом легких;
- больные заболеваниями крови;
- диабетики.
Важно! Особые медицинские показания к профилактике препаратом Pneumo относятся к находящимся на воинской службе и детям в дошкольных учреждениях закрытого типа (интернаты).
Интересные факты
Самые интересные факты о вакцинах Пневмо 23 и Превенар 13:
- Превенар 13 обеспечивает более широкую защиту:Превенар 13 защищает от 13 серотипов пневмококка, в то время как Пневмо 23 – только от 23. Серотипы, покрываемые Превенаром 13, вызывают большинство случаев инвазивной пневмококковой болезни у детей.
- Пневмо 23 не рекомендуется детям до 2 лет:Пневмо 23 не лицензирована для детей младше 2 лет, в то время как Превенар 13 можно вводить детям от 6 недель.
- Превенар 13 более эффективен у пожилых людей:Исследования показали, что Превенар 13 более эффективен в предотвращении пневмонии и других серьезных заболеваний, вызванных пневмококком, у пожилых людей, чем Пневмо 23.
Вакцина Prevenar
Данный препарат производят в США — компания «Вайет». Вакцина содержит 13 (или 7) наиболее опасных видов пневмококковых бактерий, циркулирующих среди населения. Отличительная особенность препарата Превенар 13 — включение в состав дополнительных компонентов против дифтерии. Вакцина содержит стабилизирующие вещества, обеспечивающие длительную локализацию иммунного вещества в тканях тела — белок формы CRM197 и гидроксид алюминия.
Разница между конъюгированными препаратами (Превенар 13) и полисахаридными (Пневмо 23) состоит в отличительном свойстве первых удерживаться в клетках тела и формировать устойчивый иммунитет к возбудителям заболеваний. Первые препараты Превенар были сделаны на основе семи самых опасных форм пневмо бактерий, в последнее время вакцина содержит 13 видов опасных бактерий.
Назначение вакцины Превенар 13 — иммунизация деток до пяти лет. Сравните: в отличие от Пневмо 23 вакцинация Prevenar показана грудничкам с двухмесячного возраста. Схема иммунизации выглядит так:
- возраст 2-6 месяцев: трехкратная вакцинация Превенар 13 с интервалом в месяц и ревакцинация в полтора годика;
- возраст 7-11 месяцев: двукратная вакцинация Prevenar с интервалом в месяц и одноразовая ревакцинация в 2 годика;
- возраст 1-2 года: двукратная вакцинация Превенар 13 с интервалом 2 месяца без ревакцинации;
- возраст от 2-х лет: одноразовое введение вакцины без ревакцинации.
Прививку ставят внутримышечно: малышам до двух лет — в наружную поверхность бедра, малышам после двух лет — в мышцу плеча.
Важно! Применение препарата «7» всегда можно заменить вакциной Превенар 13.
Опыт других людей
Пневмо 23 и Превенар 13 – две вакцины, предназначенные для профилактики пневмококковой инфекции. Мнения людей относительно того, какая из них лучше, разделились. Некоторые предпочитают Пневмо 23 за его более длительный период защиты, в то время как другие отдают предпочтение Превенар 13 из-за более широкого спектра защиты от различных штаммов пневмококка. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящую вакцину и принять решение на основе индивидуальных потребностей и рекомендаций специалиста.
Что выбрать?
Какая вакцина лучше? Следует подчеркнуть, что Пневмо 23 в Соединенных Штатах не признают. Считается, что вакцина хоть и содержит 23 компонента, но устойчивые антигены вырабатываются только на 17 видов пневмококков. Европейская вакцина является неконъюгированной, а значит, не действует на детский организм до двухлетнего возраста. В этом кроется опасность: самые тяжелые осложнения после вирусных инфекций наблюдаются именно в этом возрасте. Из двадцати трех компонентов только тринадцать являются «детскими», а остальные 10 форм вирусов поражают взрослый организм.
Есть еще один недостаток у европейской вакцины Pneumo: с каждой ревакцинацией эффективность выработки антигенов снижается. Сам укол переносится крайне болезненно, что тоже имеет свои минусы.
Важно! По рекомендациям иммунологов данный препарат целесообразнее и лучше вводить по конкретным медицинским показаниям, а не по личным соображениям.
Допустим, если вам удастся доказать, что ваш ребеночек или вы сами часто простужаетесь и имеете ослабленный иммунитет, вас провакцинируют в поликлинике бесплатно европейским препаратом Pneumo. В соответствии с логическими рассуждениями и практическими результатами применения лучшим иммунологическим препаратом является именно американский вариант — Превенар 13 (или 7). Единственный недостаток американской вакцины — высокая цена (около 4 000 рублей). Однако и эффективность тоже на высоком уровне.
Являются ли данные виды вакцины взаимоисключающими? Нет, не являются. После иммунизации Пневмо можно ставить препарат Превенар. Вопрос о целесообразности введения одного из этих препаратов желательно скоординировать с лечащим терапевтом/педиатром. Немаловажное значение имеет и стоимость при выборе приоритета. Однако риск возникновения осложнений после вирусных заболеваний у европейского препарата на порядок выше.
О прививках смотрите видео передачу:
Частые вопросы
Что лучше превенар 13 или Пневмо 23?
Превенар 13 (США) Пневмококк «ответственен» за 30% всех пневмоний, которые протекают с осложнениями (такими как плеврит, абсцесс легких, перикардит, артрит, сепсис). Дети до 5 лет находятся в группе риска по пневмококковой пневмонии. В отличии от Пневмовакс 23 эта вакцина разрешена детям с 2-х месяцев.
Можно ли делать Пневмо 23 после Превенара?
Исходя из рекомендаций CDC достаточно 1 дозы Пневмо-23, поэтому введение Превенар-13 перед Пневмо-23 необязательно и обсуждается с каждым пациентом индивидуально. По российским рекомендациям: сначала идет вакцинация препаратом Превенар-13, потом не ранее, чем через год Пневмо-23, а ревакцинация Пневмо-23 через 5 лет.
Сколько лет действует прививка Пневмо 23?
Ревакцинация не ранее, чем через 3 года. ПОКАЗАНИЯ: Вакцина Пневмо 23 применяется для профилактики инфекций пневмококковой этиологии (прежде всего дыхательных путей, в т.
Нужно ли делать прививку превенар 13?
Превенар 13 не может обеспечить профилактику заболеваний, вызванных пневмококками других серотипов, антигены которых не входят в состав данной вакцины. Детям из групп высокого риска в возрасте младше 2 лет следует проводить первичную вакцинацию препаратом Превенар 13 в соответствии с возрастом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проконсультируйтесь с врачом или вакцинационным специалистом перед принятием решения о выборе между вакцинами Пневмо 23 и Превенар 13. Они смогут учесть вашу медицинскую историю, возраст, состояние здоровья и другие факторы, чтобы помочь вам сделать правильный выбор.
СОВЕТ №2
Изучите особенности каждой вакцины, их эффективность, покрытие штаммов пневмококка и рекомендации по применению. Это поможет вам лучше понять разницу между Пневмо 23 и Превенар 13 и выбрать подходящую вакцину для себя или своих близких.