Замечают, что у них болит зуб после удаления нерва, многие пациенты стоматологической поликлиники.
Причем болезные ощущения, связанные с очищением каналов резца, могут быть настолько сильными, что человеку приходится принимать обезболивающее.
Но в некоторых случаях прибегать к таблеткам бессмысленно. Все зависит от причины возникновения боли в «мертвом» зубе.
Неправильная закладка пломбы
Если стоматолог нарушил технологию пломбирования зуба и закрыл высверленный участок избыточным количеством композита, то резец будет болеть почти сразу же после посещения врача.
На недостаточное заполнение каналов пломбировочным материалом реакция зуба может быть запоздалой. Сколько времени пройдет, прежде чем появятся неприятные ощущения, зависит от чувствительности.
Когда боли при надавливании на зуб являются следствием нарушения технологии пломбирования, временить с походом к стоматологу не стоит.
Ведь неприятные ощущения исчезнут только после вскрытия старой некачественной пломбы и постановки новой.
Продолжая терпеть боль, можно, не ведая о том, добиться роста численности болезнетворных бактерий в каналах зуба и проникновения инфекции в ткани около корня.
Вообще дискомфорт, появляющийся после закладки в зуб композита, медики называют «постпломбировочными болями».
Причем некоторые врачи уверены, что они свидетельствуют о возникновении осложнений, даже если пленка, сделанная на рентгене, не отразит оплошностей стоматолога в закупоривании полости композитом.
Остальные медики, специализирующиеся на лечении зубов, говорят, что зубная боль, возникающая после удаления нерва и пломбирования каналов, – это не так страшно.
Но есть ли основания для паники, все-таки зависит от того, сколько дней зуб мешает спокойно кушать и заниматься своими делами.
Не беспокоиться ни о чем разумно, когда ваш зуб перестал болеть спустя неделю после пломбирования.
Ничего страшного, если едва заметные болезненные ощущения сохраняются на протяжении 14 дней или немного дольше.
Но при этом зуб должен болеть все меньше и меньше. Если же спустя несколько суток после пломбирования боль стала беспокоить сильнее, то это значит, что необходима дополнительная чистка каналов.
Боль, возникающая после закладки композита в полость зуба, может быть разной. Зачастую она беспокоит в течение всего дня, но иногда ей бывает свойственно появляться строго в определенные моменты: при накусывании или надавливании на поверхность зуба.
Из-за этого получается кушать ровно столько времени, сколько удается терпеть боль.
Неприятные ощущения, вызванные аллергией на материал для пломбирования зуба (такое тоже случается), всегда отличаются особой выраженностью.
Композит выведен за пределы корня
Чаще всего после пломбирования каналов пролеченного зуба наблюдается такое осложнение, как выведение материала, заменяющего эмаль, за корень.
Избежать этой врачебной ошибки довольно сложно, несмотря на имеющееся в стоматологических поликлиниках оборудование по отслеживанию каждого этапа данной процедуры.
Проблема выведения композита за пределы корня резца знакома практически каждому стоматологу, за плечами которого есть 10-летний опыт работы.
На счету врачей с таким стажем – более 100 случаев повторного обращения пациента из-за возникновения нестерпимой боли сразу же после лечения и пломбирования резца.
Видео:
Понять, что боль при постукивании зуба, накусывании или нажатии на него, возникла в результате закупорки его полости композитом за пределами корневой системы, довольно просто.
Это можно определить по тому, сколько времени больбеспокоит. Если проблема действительно заключается в нарушении технологии закладки пломбы, то неприятные ощущения в зубе могут не исчезать долго – даже месяцами.
Как долго может болеть зуб, запломбированный за пределами корня, всегда обусловливается количеством композита, оказавшегося на окружающих мягких тканях.
Обычно стоматолог выводит пломбировочный материал за эмаль зуба, когда неправильно определяет рабочую длину зуба или некорректно подгоняет гуттаперчевый штифт по параметрам.
При этом на рентгеновской пленке отобразится, что в резце, который стал болеть после пломбирования, есть полоска белого цвета, находящаяся внутри корневой системы, доходящая до его верха и продолжающаяся дальше.
Дожидаться момента, когда боль, особенно беспокоящая при накусывании и надавливании на зуб, пройдет, нет смысла. Нужно как можно быстрее посетить врача, ставившего пломбу.
Если он отказывается диагностировать, почему болит зуб после удаления нерва, говоря, что неприятные ощущения скоро исчезнут, то следует обратиться к другому стоматологу.
Моляр, который вскрыли и запломбировали правильно, может перестать болеть моментально или спустя несколько дней.
Обломок инструмента остался в канале
Зубная боль, появившаяся вследствие того, что в полость резца попала частичка сломанного стоматологического инструмента, предназначенного для чистки каналов, может заявить о себе сразу.
Но в некоторых случаях она возникает спустя несколько дней, поскольку чужеродный предмет, оказавшийся в канале зуба, не позволяет врачу добраться до верхушки корня.
Из-за этого пульпа удаляется не полностью, а полость резца прочищается плохо. Это ведет к распространению инфекции и появлению болевого синдрома при надкусывании или нажатии на зуб.
Обычно инструмент ломается во время очищения каналов из-за оплошности стоматолога, которая может заключаться в следующем:
- на заостренный прибор оказывалось давление сверх меры;
- инструмент использовался не так, как требуется;
- в процессе чистки полости зуба не применялся гель, способствующий легкому скольжению прибора по каналам;
- врач чистил каналы инструментом, который уже стал непригодным для этого.
Чтобы исправить свою ошибку, стоматолог должен без промедления убрать чужеродный предмет из полости.
Для этого он может прибегнуть к такому методу, как «выбивание» отломка инструмента из каналов посредством ультразвуковой волны.
Не менее эффективным способом очищения полости зуба от части сломанного прибора считается расширение канала, его промывание, затем захват и удаление застрявшего там предмета.
Если в том, что сильно болит зуб после удаления нерва, виноват обломок инструмента, но его невозможно извлечь, то стоматолог может принять решение о проведении консервативного хирургического лечения.
Оно предполагает, что участок канала, который был очищен от пульпы, закупоривается специальным цементирующим веществом, а та часть зуба, куда попал обломок, подвергается резекции.
Иногда, чтобы избавить пациента от сильной боли в зубе, не проходящей много дней, стоматологу приходится заливать в канал мощную антисептическую смесь.
Но этот способ устранения обломка инструмента из полости не гарантирует, что зуб перестанет болеть при накусывании, надавливании на него, постукивании или любом другом воздействии.
Перфорация корневой системы
От перфорации корня, то есть появления в нем дырки, страдает много людей. Причем их количество в последнее время постоянно растет.
Причина этому – отказ врача от работы руками и переход на лечение с помощью машины.
В результате вместо привычных приборов для очищения и расширения каналов стоматолог начинает пользоваться эндодонтическими наконечниками.
Они осуществляют вращение рабочей части инструмента, контролируемые особым оборудованием.
Неопытный специалист может не справиться с управлением быстро вращающимся прибором, что повлечет за собой его заклинивание.
Кроме того, прибор, который чистит полость зуба под контролем машины, нередко проходит по каналам грубо, тем самым продырявливая стенки резца.
Из-за этого он начинает болеть, доставляя существенный дискомфорт довольно долго. Сколько именно, зависит от степени перфорирования корня резца.
Если корневая система зуба была повреждена после удаления пульпы и очищения каналов ручным методом, то возникший после этого дискомфорт не ограничится болью при постукивании зуба, нажатии на него или накусывании.
Видео:
Кроме нее, может наблюдаться кровоточивость десны. Избавиться от этих симптомов довольно сложно.
Обычно зуб с перфорированным корнем не прекращает болеть даже после приема на протяжении нескольких дней обезболивающих препаратов.
Сколько бы раз человек, страдающий от перфорации корня зуба, не принимал «Кеторол», пользы от него будет мало.
Ведь болевой синдром связан с тем, что из-за отверстия, которое проделал инструмент стоматолога, материал для пломбировки резца вышел за пределы корневой системы.
По характеру зубная боль, появляющаяся сразу после прекращения действия обезболивающего укола, чрезвычайно острая.
Она беспокоит 14 дней или еще дольше и усиливается при любом воздействии на резец, в том числе надавливании или надкусывании.
Чтобы зуб, который стал болеть после удаления нерва, не превратил жизнь в кошмар, нужно срочно пойти на прием к стоматологу.
Промедление чревато нагноением тканей около «продырявленного корня». Поэтому мучиться и думать, сколько же еще часов или суток осталось терпеть невыносимую боль, глупо.
Пациенту, который вовремя обратится к врачу, просто заново прочистят каналы, а перфорацию залатают материалом, содержащим кальций.
Почему в зубе, из которого был удален нерв, возникает жуткая боль, сможет выяснить только стоматолог.
При определении причины болезненных ощущений он обращает внимание на то, сколько дней пациента беспокоит зубная боль, и оценивает результаты рентгена.
После этого врач снова лечит зуб и исправляет допущенные ошибки.