Техника выполнения подкожных инъекций и ее особенности

Подкожные инъекции – весьма востребованная медицинская процедура. Техника ее выполнения отличается от методики введения лекарственных препаратов внутримышечно, хотя алгоритм подготовки аналогичен.

Делать укол подкожно следует менее глубоко: достаточно введения иглы внутрь всего на 15 мм. Подкожная клетчатка отличается хорошим кровоснабжением, что обуславливает высокую скорость всасывания и, соответственно, действия препаратов. Всего через 30 минут после введения лекарственного раствора наблюдается максимальный эффект от его действия.

Наиболее удобные места для введения препаратов подкожно:

• плечо (его наружная область или средняя треть);
• передненаружная поверхность бедер;
• боковая часть брюшной стенки;
• подлопаточная область при наличии выраженной подкожножировой клетчатки.

Подготовительный этап

Алгоритм выполнения любой медицинской манипуляции, в результате которой нарушается целостность тканей пациента, начинается с подготовки. Прежде чем делать укол следует обеззаразить руки: помыть их антибактериальным мылом либо обработать антисептиком.

Важно: В целях защиты собственного здоровья стандартно алгоритм работы медицинского персонала при любых видах контактов с пациентами предусматривает ношение стерильных перчаток.

Приготовление инструментов и препаратов:

• стерильный лоток (чистая и обеззараженная путем протирания керамическая тарелка) и лоток для отработанных материалов;
• шприц объемом 1 либо 2 мл с иглой длиной от 2 до 3 см и диаметром не более 0,5 мм;
• стерильные салфетки (ватные тампоны) – 4 шт.;
• назначенный препарат;
• спирт 70%.

Все, что будет использовано во время процедуры, должно находиться на стерильном лотке. Следует проверить срок годности и герметичность упаковки лекарства и шприца.

Место, куда планируется сделать укол, необходимо осмотреть на наличие:

1. механических повреждений;
2. отеков;
3. признаков дерматологических заболеваний;
4. проявление аллергии.

Если в выбранной области имеются вышеописанные проблемы, следует изменить место проведения вмешательства.

Мнение врача:

При выполнении подкожных инъекций важно соблюдать правильную технику, чтобы избежать осложнений и обеспечить эффективное введение препарата. Врачи рекомендуют следующие особенности выполнения подкожных инъекций: выбор места инъекции с учетом плотности подкожной жировой клетчатки, использование правильного угла и длины иглы, а также соблюдение правил асептики. Это позволяет минимизировать риск травмирования тканей, снизить болевые ощущения у пациента и обеспечить равномерное распределение препарата в тканях. Правильно выполненные подкожные инъекции способствуют эффективной терапии и улучшению качества жизни пациентов.

Техника выполнения инъекций (внутрикожных, подкожных, внутримышечных, инфузионных вливаний)

Забор лекарства

Алгоритм забора назначенного препарата в шприц стандартен:

• проверка соответствия лекарства, содержащегося в ампуле, назначенному врачом;
• уточнение дозировки;
• дезинфекция горлышка в месте его перехода из широкой части в узкую и надсечка специальной пилочкой, поставляемой в одной коробочке с лекарством. Иногда ампулы имеют специально ослабленные места для открытия, сделанные фабричным способом. Тогда на сосуде в указанной области будет стоять метка – цветная горизонтальная полоса. Удаленная верхушка ампулы помещается в лоток для отработанных материалов;
• ампула вскрывается путем обхвата горлышка стерильным тампоном и его перелома в направлении от себя;
• шприц вскрывается, его канюля совмещается с иглой, после с нее снимается футляр;
• игла помещается во вскрытую ампулу;
• поршень шприца отводится назад большим пальцем, происходит забор жидкости;
• шприц поднимается иглой вверх, по цилиндру следует слегка постучать пальцем для вытеснения воздуха. Подожмите поршнем лекарство, пока на кончике иглы не проявится капля;
• наденьте игольный футляр.

Интересные факты

Факты, связанные с темой “Техника выполнения подкожных инъекций и ее особенности”:

1. Первые подкожные инъекции были сделаны в 1853 году шотландским врачом Александром Вудом. Он использовал их для лечения холеры.

2. Объем подкожной инъекции обычно составляет от 0,5 до 2 мл, а максимальная глубина введения иглы – не более 1,5 см.

3. При выполнении подкожной инъекции необходимо выбрать правильное место на теле, где нет крупных кровеносных сосудов или нервов, например, наружная поверхность плеча или верхняя часть бедра.

Алгоритм выполнения подкожной инъекции инсулина

Введение препарата

До того как сделать подкожные инъекции необходимо обеззаразить операционное поле (бок, плечо): одним (большим) тампоном, смоченным в спирте, обрабатывается большая поверхность, вторым (средним) место, куда непосредственно планируется поставить укол. Техника стерилизации рабочей области: перемещение тампона центробежно либо сверху вниз. Место введения лекарства должно просохнуть от спирта.

Алгоритм проведения манипуляции:

• шприц берется в правую руку. Указательный палец размещается на канюле, мизинец ставится на поршень, остальные окажутся на цилиндре;
• левой рукой – большим и указательным пальцами – захватываем кожу. Должна получиться кожная складка;
• чтобы сделать укол, игла вводится срезом вверх под углом в 40-45º на 2/3 длины в основание полученной кожной складки;
• указательный палец правой руки сохраняет свое положение на канюле, а левая рука переводится на поршень и начинает поддавливать его, медленно вводя лекарство;
• тампон, смоченный в спирте, легко прижимается к месту введения иглы, которую теперь можно извлечь. Техника безопасности предусматривает, что в процессе извлечения острия, следует придерживать место крепления иглы к шприцу;
• после того как окончили делать укол, пациент должен держать ватный шарик еще 5 минут, использованный шприц отделяется от иглы. Шприц выбрасывается, канюля и игла ломаются.

Важно: Прежде чем делать инъекцию, нужно удобно расположить пациента. В процессе выполнения инъекции необходимо непрерывно следить за состоянием человека, его реакцией на вмешательство. Иногда лучше делать инъекцию, когда пациент лежит.

Когда закончите делать укол, снимите перчатки, если надевали их, и вновь продезинфицируйте руки: помойте или протрите антисептиком.

Если полностью соблюсти алгоритм выполнения указанной манипуляции, то риск заражений, инфильтратов и прочих негативных последствий резко снижается.

Опыт других людей

Подкожные инъекции – это процедура, требующая точности и навыка. Люди, которые испытали на себе технику выполнения подкожных инъекций, отмечают важность правильного выбора места введения иглы и угла наклона. Особенности данной процедуры включают в себя необходимость соблюдения стерильности, правильного дозирования и контроля за процессом. Опытные специалисты подчеркивают, что обучение и практика играют ключевую роль в успешном выполнении подкожных инъекций. Важно помнить, что безопасность и комфорт пациента всегда должны быть на первом месте при проведении данной процедуры.

https://youtube.com/watch?v=TL6d_uDPOVY

Масляные растворы

Делать внутривенные инъекции масляными растворами запрещено: подобные вещества закупоривают сосуды, нарушая питание прилегающих тканей, вызывая их некроз. Масляные эмболы вполне могут оказаться в сосудах легких, закупорив их, что приведет к сильнейшему удушью с последующим смертельным исходом.

Маслянистые препараты плохо рассасываются, потому на месте инъекции нередки инфильтраты.

Совет: Для предотвращения возникновения инфильтрата к месту инъекции можно положить грелку (сделать согревающий компресс).

Алгоритм введения масляного раствора предусматривает предварительный прогрев препарата до 38ºС. Прежде чем сделать инъекцию и ввести лекарство, следует завести иглу под кожу пациента, потянуть поршень шприца на себя и удостовериться в том, что не был поврежден кровеносный сосуд. Если в цилиндр поступила кровь – легко прижмите место введения иглы стерильным тампоном, извлеките иглу и повторите попытку в другом месте. В таком случае техника безопасности требует замены иглы, т.к. использованная уже нестерильна.

Частые вопросы

Как проводится подкожная инъекция?

Игла вводится быстро под углом 45 на 2/3 ее длины. Лекарственный препарат медленно вводится в подкожную клетчатку, игла убирается и кожа повторно обрабатывается антисептиком.

Как правильно делать подкожные инъекции?

Протрите кожу в месте инъекции салфеткой, крепко прижимая ее к коже. Начните с центра выбранного участка и двигайтесь к внешним краям круговыми движениями. Дайте коже высохнуть. Не обмахивайте это место и не дуйте на него.

Что будет если неправильно ввести препарат подкожно?

Неправильное введение лекарственных препаратов приводит к снижению эффективности медикаментозной терапии, также в ряде случаев могут возникнуть различные осложнения: уплотнения, абсцессы, флегмона, повреждение нерва.

Куда нельзя делать подкожную инъекцию?

Скорость всасывания введенного гормона поджелудочной железы напрямую зависит от места его попадания. Поэтому подкожные инъекции инсулина нельзя делать как внутримышечные уколы или внутрикожные, так как это может в любой момент плохо отразиться на состоянии пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед выполнением подкожной инъекции обязательно проведите антисептическую обработку места инъекции, чтобы предотвратить возможные инфекции.

СОВЕТ №2

Выбирайте правильную технику введения иглы: держите ее под углом 45 градусов к коже или вводите параллельно поверхности тела в зависимости от рекомендаций врача.

СОВЕТ №3

После введения лекарственного препарата массируйте место инъекции для равномерного распределения препарата и уменьшения болевых ощущений.